Uretroplastika

Uretroplastika - bu uretraning ochiqligini va normal urodinamikani tiklash uchun rekonstruktiv operatsiyalar guruhi. Bu siydik yo'llarining lümeninin torayishi - striktura uchun jarrohlik davolash.

Uretraning strikturasini olib tashlash bo'yicha jarrohlik amaliyotini o'tkazishning uchta asosiy usuli mavjud - uretrotomiya, anastomiya va augmentatsiya. Uretrotomiya - dissektsiya (lazer) - 1 sm gacha bo'lgan qisqa siydik yo'llarining strikturalarini olib tashlash uchun ishlatiladi.U endoskopik texnologiya yordamida mikroxirurgiya asboblari bilan kesmalarsiz - ponksiyonlar orqali - mikrovideo kamera nazorati ostida amalga oshiriladi.

Tayyorgarlik bosqichi
Uretroplastika operatsiyasidan oldin bemor quyidagi tekshiruvlardan o'tadi:

• Urolog, androlog, anesteziolog va terapevt konsultatsiyasi;
• Qon va siydik tahlillari
• Jinsiy infektsiyalar va bakposev tahlilii;
• EKG;
• Uretrografiya - Uretraning kontrast rentgenografiyasi;
• Mikrovideokamera orqali uretraning endoskopik tadqiqoti;
• Uroflourometriya - Urodinamika baholanishi.

Operatsiya texnikasi
Operatsiyani umumiy narkoz ostida bajarish mumkin. Urethrotomiya davomida, o'zi xochiga normal murojaat uchun mazkur kanal ichidagi xondirish bo'yicha sarg'ish chiziqini chirib olish uchun, urologiyadagi endoskopni - tsistoskopni - uretra ichiga kiritishadi. Bundan so'ng, qisqartirilgan qismga ultratunji qo'yonni kiritishadi - bu mikroxirurji boshi (lazerni) yo'natish uchun yo'l boyicha ishlatiladi. U yordamida sarg'ish to'plamini kesib olishadi. Prosvet shakllantirildikdan so'ng mazkurda mazkur o'tkazish uchun vaqtincha kateter qo'yiladi.

Anastomotik uretroplastika jarayoni davomida xirurg, buj yoki kateterni kiritadi, keyin qisqartirilgan qismni kesib olish, so'ng murojaat kanalinig stenoklarining ozod uchlarini bog'laydi. Shakllangan uretraning yopiq joyini yumshoq tishlar ustida saqlab qo'yiladi, so'ng vaqtincha kateter qo'yiladi.
Augmentativ uretroplastika jarayonida, boshliqdan avtolog dermalarini olishdan so'ng, xirurg zarar ko'rgan uretra qismini ajratib olishadi. U erkin uchlariga avtotransplantatni bog'laydi, keyin yarani so'ldirib, vaqtincha kateter qo'yadi.

Reabilitatsiya davri
1-2 hafta davomida, shunisi mumkin,ki, tirik o'zini uretraning spazmatik qisqartirishi sababli idishni o'zgartira olmasligi uchun tuzilgan elastik silikon katetr orqali chiqariladi. Hafta o'tganidan so'ng operatsiya natijalari ni boshqa bir uretrografiya bilan baholaydi. Ishchi tuzilma funksiyalarining to'liq tiklanishi 3 oydan 1 yilgacha (klinik holatning og'irligi va muvofiqlashuv hajmi boyicha) o'zgartirishi mumkin.

Operatsiya o'tkazish bosqichlari